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コラム

生理の血が黒いのはなぜ?原因や対処法、注意が必要な症状について解説

生理の血が黒いと、「病気かな?」と不安や疑問を感じますよね。

生理の血が黒い場合、生理周期や生活習慣によるホルモンバランスの変動が原因として挙げられますが、なかには子宮や卵巣の疾患が潜んでいるケースもあります。

考えられる原因や経血の変化が起こりやすいタイミングを事前に把握したうえで、他に気になる症状がある場合は放置せず早めに産婦人科を受診することが大切です。

この記事では、生理の血が黒い原因や対処法について紹介します。

生理の血が黒くなるのはなぜ?

生理の血が黒く見えるのは、排出までに時間がかかり、古い血液が酸化するためです。

経血は、本来は赤色や赤褐色をしていますが、空気に長時間触れて酸化すると、黒っぽい見た目に変色します。

特に経血の量が少ない時は、出血してから体外に排出されるまでに時間がかかるため、子宮内や腟内にとどまる時間が長くなり、血液の酸化が進みやすくなります。

黒い生理の血は、生理の経過に伴う正常な変化であるケースもありますが、なんらかの疾患が潜んでいるサインの可能性も考えられるため、注意が必要です。

生理の血が黒くなる原因

生理の血が黒くなるのには、主に以下の原因が考えられます。

  • ホルモンバランスの乱れ
  • 子宮や卵巣の疾患
  • 一部の性感染症
  • 妊娠に伴う出血
  • 悪露の一部

それぞれ詳しく解説します。

ホルモンバランスの乱れ

ホルモンバランスが変化すると、生理周期の乱れや経血量の減少などの影響によって生理の血が黒くなる場合があります。

ホルモンバランスの乱れは生理の遅れを引き起こす可能性があり、生理が遅れると子宮内膜が排出されるまでに時間がかかるため、血液が酸化して黒くなりやすいです。

また、子宮内膜を厚くする役割があるエストロゲンが十分に分泌されないと、剥がれ落ちる子宮内膜が少なくなることで、同様に排出に時間がかかります。

ストレスや不規則な生活習慣に加え、加齢などもホルモンバランスの乱れを引き起こす要因です。

子宮や卵巣の疾患

以下のような子宮や卵巣の疾患は、生理の際に黒っぽく見える出血を伴うことがあります。

  • 子宮内膜症
  • 子宮筋腫
  • 子宮腺筋症
  • 子宮頸管ポリープ
  • 子宮頸がん
  • 子宮体がん
  • PCOS(多嚢胞性卵巣症候群)
  • 卵巣機能不全

子宮や卵巣に異常があると、子宮内膜の肥厚や排出に不具合が生じ、経血が酸化しやすくなります。

子宮内膜が薄いと、経血の排出に時間がかかり酸化しやすくなりますが、反対に子宮内膜が厚すぎる場合も、経血の量が多すぎてスムーズに排出されず、黒い出血がみられる可能性があります。

これらの疾患を放置すると、妊娠に影響を及ぼす恐れがあるため、黒い生理の血が異常を知らせるサインである可能性を考慮し、必要に応じて産婦人科を受診することが大切です。

一部の性感染症

性感染症によって子宮や卵管、卵巣などに炎症が起こると、生理の血が黒っぽくなる可能性があります。

クラミジアや淋菌などの性感染症は、腟から入り込むことで骨盤内炎症性疾患を発症し、黒い生理の血のほかにおりものの異常や腹痛、発熱などを引き起こす恐れがあります。

進行すると慢性的な骨盤の痛みや不妊症、子宮外妊娠などの合併症につながるリスクがあるため、症状がある場合は我慢せず、早めに産婦人科を受診しましょう。

妊娠に伴う出血

生理の血が黒いと感じる場合、それは経血ではなく妊娠に伴う着床出血の可能性があります。

着床出血とは、受精卵が着床する際に子宮内膜の血管を傷つけることで起こる少量の出血で、妊娠超初期のサインのひとつです。

多くの場合は薄いピンク色や茶褐色だとされていますが、黒っぽく見える場合もあります。

少量の黒い血が必ずしも妊娠を示しているとは限りませんが、通常の生理との区別が重要なため、生理周期以外に症状がみられる場合は念のため産婦人科の受診をおすすめします。

悪露の一部

出産後に生理の血が黒い場合は、悪露(産後に子宮や産道から排出される出血や分泌物)の一部を含んでいる可能性があります。

悪露は出産直後から約1ヶ月〜1ヶ月半ほどかけて排出され、生理は産後2ヶ月〜1年のうちに再開するとされています。

いずれも個人差があり、人によってタイミングが異なるため、明確に生理が再開しているかは医師の判断が必要です。

生理の血が黒い原因が悪露である場合、時間経過とともに薄くなっていくのが一般的ですが、産後2ヶ月を過ぎても続く場合は、子宮復古不全の可能性を考慮して産婦人科を受診しましょう。

生理の血が黒い場合に注意すべき症状

生理の血が黒いのは、経血が排出される過程で起こる正常な変化である場合もありますが、以下の症状を同時に伴う出血には注意が必要です。

  • 黒い出血が長引く
  • 生理期間外に黒い出血がみられる
  • 黒い血に異臭がある
  • 強い腹痛や吐き気などの症状を伴う
  • おりものの色やにおいに異常がある

それぞれ詳しく解説します。

黒い出血が長引く

正常な生理の期間は1周期で4〜7日間とされていますが、それを超えて出血が長引く場合は注意が必要です。

生理の血が黒い状態が1週間以上続くケースでは、子宮内膜症や子宮腺筋症などの疾患が隠れている恐れがあります。

また、経血の量が多くなると貧血や体力の低下につながるため、早めに産婦人科を受診しましょう。

生理期間外に黒い出血がみられる

生理ではないタイミングでみられる黒い出血は、不正出血の可能性があります。

考えられる原因はホルモンバランスの乱れや性感染症などさまざまですが、子宮頸がんや子宮体がんによるケースもあるため、放置は危険です。

出血が少量の場合でも、放置することで疾患が進行する可能性があるため、原因を明確にするためにも早めに産婦人科を受診しましょう。

黒い血に異臭がある

生理の血が黒く、強いにおいを伴う場合は、腟や子宮で細菌感染や炎症が起こっている可能性が考えられ、放置すると症状の悪化や流産・子宮外妊娠などのリスクが高まることがあります。

においの変化に気がつきやすくするために、普段から異変がないか確認する習慣をつけることが大切です。

強い腹痛や吐き気などの症状を伴う

強い腹痛や吐き気などの症状を伴う場合も、なんらかの疾患が隠れているサインの可能性があります。

子宮内膜症や子宮頸がんなどは初期症状に気づきにくい疾患ですが、進行すると不正出血やおりものの異常が見られることがあります。

定期検診に加え、いつもと違う症状がみられた場合は早めに産婦人科を受診することで、早期発見を目指すことが大切です。

おりものの色やにおいに異常がある

おりものの色がいつもと異なったり、異臭がしたりする場合は、子宮の疾患や性感染症、細菌性腟炎などさまざまな原因が考えられます。

以下のようなおりものの異常には注意が必要です。

  • 濃い黄色や黄緑色:細菌性腟炎・腟トリコモナス症
  • 淡黄色~淡緑色で量が多くサラサラしている:性器クラミジア感染症
  • 灰色で生臭い:細菌性腟炎

おりものの状態は、体調やホルモンバランス、排卵や生理の周期などによって変化しやすいとされています。

ただし、明らかな色やにおいの異常は正常な変化ではないケースが多いため、早めに産婦人科を受診しましょう。

黒以外で注意が必要な経血の特徴

生理の血は、黒い以外にも以下の特徴がないかチェックしましょう。

  • 鮮血で量が多い
  • ピンク色で水っぽい
  • 大きな血の塊が頻繁に排出される

それぞれの注意すべき特徴について解説します。

鮮血で量が多い

鮮血で量が多い経血がみられる場合は、子宮筋腫やポリープなどによる過多月経の可能性があります。

経血の量には個人差がありますが、1つの目安として昼間でも夜用ナプキンの使用が欠かせないほどの量がみられる場合は注意が必要です。

また、めまいや立ちくらみなどの症状がある場合は、貧血を引き起こしている可能性があるため、我慢せずに一度産婦人科で診てもらうことをおすすめします。

ピンク色で水っぽい

経血がピンク色で水っぽい場合は、少量の出血がおりものと混ざることで、鮮血が薄まっていると考えられます。

生理以外のタイミングでみられる場合は、排卵期のホルモン変動が原因で起こる排卵期出血の可能性があり、いずれも一時的な症状であれば心配ないことがほとんどです。

ただし、ナプキンを何度も交換しなければいけないほどの量や、出血が長期間続く場合は婦人科系の疾患が隠れている可能性も考えられるため、注意が必要です。

大きな血の塊が頻繁に排出される

経血の量が多いと、レバーのような血の塊が排出される場合があります。

この血の塊を凝血塊といい、小さなサイズのものが1回の生理で数回排出される程度であればあまり心配はいりません。

ただし、大きな凝血塊が頻繁に排出される場合は貧血になりやすいほか、子宮筋腫や子宮内膜症、子宮腺筋症などの婦人科系疾患が原因として考えられます。

生理の血が黒くなりやすいタイミング

生理の血は、主に生理の始まりと終わりかけのタイミングで黒くなりやすいとされています。

生理の始まり

生理の始まりは、子宮内膜が少しずつ剥がれるため出血の量が少なく、排出に時間がかかることで経血が黒くなりやすいです。

特に生理1日目は子宮の動きがまだ活発ではないため、体内に経血が滞留して酸化しやすくなります。

生理の始まりにみられる黒い経血は、量が少量で他に気になる症状がなければ心配ありません。

生理の終わりかけ

生理の終わりかけに出る黒い経血は、子宮内に残った血液が酸化することで生じます。

また経血の量が減少し、排出がゆっくりになるのも黒っぽい見た目になる原因です。

個人差はありますが、生理5日目以降になると経血が黒っぽくなりやすく、これも一時的なものであれば心配ありません。

黒い経血が気になる場合の対処法

生理の血が黒くて気になる場合の対処として、以下の方法があります。

  • ピルの服用を検討する
  • 冷えの対策をする
  • 生理周期を記録する
  • バランスのとれた食事や水分補給を意識する
  • 生活習慣を整える

それぞれ詳しく解説します。

ピルの服用を検討する

ホルモンバランスの乱れによる経血の異常は、低用量ピルやミニピルなどを服用することで改善できる可能性があります。

これらのピルは、ホルモンバランスを安定させて排卵や生理の周期を整えるだけでなく、子宮内膜症や子宮腺筋症の治療にも用いられます。

ピルには高い避妊効果が期待できますが、服用を中止することで妊娠可能な状態になるため、将来的に妊娠を希望する方が服用しても問題ありません。

冷えの対策をする

身体が冷えると血流が滞り、血液の排出がスムーズに行われないため、生理の血が黒くなる原因になります。

血流を促す工夫には、軽い運動や自宅でできるエクササイズなどがおすすめですが、生理中は腹痛や出血によって体調が優れないこともあるため、無理のない範囲で行いましょう。

また入浴の際はシャワーで済ませず、できるだけ湯船に浸かるようにすると、筋肉の緊張が和らいで生理痛を軽減する効果が期待できます。

生理周期を記録する

出血が起こるタイミングを予測しやすくするために、普段から生理周期を把握しておくことが大切です。

基礎体温だけでなく、出血のパターンやおりものの状態なども合わせて確認する習慣をつけると、不規則な症状が現れた場合に気がつきやすくなります。

また、生理専用のアプリを使用してこれらの記録をしておくことで、産婦人科を受診した際に情報共有がスムーズに行えます。

バランスのとれた食事や水分補給を意識する

生理の血が黒くなるのを予防するためには、バランスのとれた食事や水分補給を意識しましょう。

鉄分をはじめ、ビタミンEやビタミンC、タンパク質などの栄養素を積極的に摂取することで、生理の血が黒くなる原因の改善や、生理による貧血の予防につながります。

また、大豆製品に多く含まれるイソフラボンは、エストロゲンに似た働きによってホルモンバランスの安定に役立つとされています。

さらに、スムーズな血流には十分な水分が必要になるため、水分不足を避けるためにもこまめに水分を補給するようにしましょう。

生活習慣を整える

生活習慣が乱れると、ホルモンバランスが不安定になり、生理の血が黒くなる可能性があります。

生活習慣の乱れによって経血に変化がある場合、ストレスを溜めない工夫や十分な睡眠など、規則正しい生活習慣を送ることで改善が期待できます。

不規則な生活習慣を送っている心当たりがある場合は、生活習慣の見直しから始めてみることをおすすめしますが、なかなか症状が改善しないと感じたら、早めに産婦人科を受診しましょう。

まとめ

生理の血が黒いのは、ホルモンバランスの影響や、生理周期のなかで古くなった血液による正常な変化の場合もありますが、婦人科系の疾患が潜んでいるサインの可能性も考えられます。

自分で正常か異常かを判断すると、疾患を放置する事態につながる恐れがあるため、生理期間以外にも異常がみられる、黒い出血が長引くなどのケースでは必要に応じて産婦人科を受診することが大切です。

高村医院は、1951年に開院してから半世紀以上の歴史をもつ医療機関として、幅広い産婦人科の診療を行っております。

女性の身体は繊細なため、少しのストレスでもホルモンバランスが乱れ、さまざまな症状を引き起こしやすいです。

患者様一人ひとりの悩みに寄り添い、解決のお手伝いをいたしますので、生理に関するお悩みがある方は、ぜひお気軽にご相談ください。